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男孩和女孩HPV疫苗接种效果的研究

2019-07-23 11:39:50 退伍军人资讯80℃

  男孩和女孩HPV疫苗接种效果的研究 2009年10月9日 宫颈癌预防工作应优先为青春期前女孩接种疫苗并继续进行宫颈癌筛查持续感染高风险类型的人乳头瘤病毒(HPV),一种性传播病毒,已知是导致宫颈癌的原因。目前的指南优先考虑对青春期前女孩进行HPV疫苗接种,这在以前的研究中已被证明具有成本效益,但在美国接种男孩的价值尚不清楚。在一项新的研究中,哈佛大学公共卫生学院(HSPH)的研究人员发现,如果女孩的疫苗覆盖率和疗效很高,那么与仅接种女孩相比,普遍建议为年轻男孩接种疫苗不太可能提供相对较好的资源价值。该研究于2009年10月9日在英国医学杂志上发表,并将在稍后的印刷版中出现。男孩的HPV疫苗已在许多国家获得许可,目前正由美国食品和药物管理局(FDA)审议“由于美国男孩可以获得HPV疫苗的近期可能性,政策制定者需要决定是否建议给男孩接种疫苗,”健康决策科学助理教授,该研究的第一作者Jane Kim说。 “为了告知这些讨论,应将与男孩和女孩接种疫苗相关的增量健康益处和该计划的经济成本与仅与女孩接种疫苗相关的成果进行比较。”有动力为当前的决策提供信息,Kim和共同作者,卫生决策科学教授Sue Goldie评估了有关HPV感染和宫颈疾病的最新流行病学,临床和经济数据。因为青少年HPV疫苗接种的最重要的健康益处(例如,预防宫颈癌)将不会被观察多年,甚至几十年,他们使用基于计算机的疾病模型来模拟美国人群中HPV相关疾病的过程。时间。该分析研究了疫苗对女性和男性中一系列HPV相关疾病的潜在益处,包括宫颈和非宫颈HPV相关癌症,生殖器疣和青少年复发性呼吸道乳头状瘤病,一种罕见但严重的呼吸道疾病通常在婴儿期被诊断出可能与母亲感染生殖器疣有关。结果显示,假设75%的疫苗接种覆盖率和终生疫苗保护免受子宫颈疾病的影响,12岁女孩的常规HPV疫苗接种与每个质量调整生命年(QALY)的成本效益比为40,310美元相关度量标准用于反映与疾病相关的过高死亡率和降低的生活质量。在美国,成本效益比低于50,000美元或每QALY 100,000美元的干预措施被非正式地视为物有所值。将疫苗接种计划中的男孩纳入每QALY的成本效益比为290,290美元,与仅接种疫苗的女孩相比,超过了良好价值的门槛。相关故事如何修补钳技术可以使离子通道研究受益超过晚餐与睡眠之间的两小时差距被高估了researchCancer Research UK宣布投入6000万英镑用于应对全球癌症挑战结果在一系列替代方案中表现强劲,例如筛查实践的变化,男孩疫苗效力的降低,疫苗保护时间的缩短以及其他HPV相关的包含结果如上所述。然而,作者承认,有许多不确定因素可以影响研究结果。例如,如果对女孩和男孩的长期HPV相关疾病的疗效仍然很高,女孩的覆盖率很低,或疫苗价格大幅降低,接种男孩看起来更有吸引力。由于FDA可能会考虑接种男孩接种疫苗。不久的将来,这些发现提供了关于在常规HPV疫苗接种建议中包括哪些群体的指南的重要见解。作者强调,“这种分析并不涉及个人层面的决策;事实上,正在考虑为个别男孩接种HPV疫苗的家庭可能会认为疫苗的益处在降低未来生殖器疣的风险和可能的其他健康状况方面是有价值的。虽然作者得出结论,男孩的常规疫苗接种不可能为争夺资源的其他公共卫生干预措施提供相对价值,但他们强调该研究是从公共卫生的角度进行的,目的是在人口层面提供一般政策建议。 。 “基于目前可获得的信息,美国宫颈癌预防的努力应该集中于青春期前女孩的HPV疫苗接种和成年期的持续宫颈癌筛查”。 Kim.Source说:哈佛大学公共卫生学院

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